দক্ষিণাঞ্চলের লাখো মানুষের চিকিৎসার অন্যতম প্রধান আশ্রয়স্থল খুলনা মেডিকেল কলেজ হাসপাতাল (খুমেক)। প্রতিদিন খুলনা বিভাগের বিভিন্ন জেলা এবং আশপাশের এলাকার অসংখ্য মানুষ উন্নত চিকিৎসার আশায় এখানে ছুটে আসেন। কিন্তু রোগীর বিপুল চাপ, শয্যাসংকট, চিকিৎসা সরঞ্জামের অচলাবস্থা এবং জনবল ঘাটতির কারণে হাসপাতালটিতে চিকিৎসাসেবা নিতে গিয়ে চরম ভোগান্তির শিকার হচ্ছেন রোগী ও তাঁদের স্বজনরা। ৫০০ শয্যার এই হাসপাতালে প্রতিদিন ভর্তি থাকছেন প্রায় ১ হাজার ৮০০ থেকে ২ হাজার রোগী। অর্থাৎ অনুমোদিত শয্যার তুলনায় প্রায় চারগুণ রোগীকে চিকিৎসা দিতে হচ্ছে। এর বাইরে প্রতিদিন বহির্বিভাগে চিকিৎসা নিতে আসছেন আরও তিন থেকে চার হাজার মানুষ।

হাসপাতালটির ওপর অতিরিক্ত এই চাপ নতুন নয়। রোগীর সংখ্যা ক্রমাগত বাড়তে থাকায় ২০০৮ সালে হাসপাতালটিকে ২৫০ শয্যা থেকে ৫০০ শয্যায় উন্নীত করা হয়েছিল। কিন্তু দীর্ঘ সময় পেরিয়ে গেলেও রোগীর অনুপাতে অবকাঠামো ও জনবল বাড়েনি। ফলে বর্তমানে হাসপাতালটির চিকিৎসাসেবা পরিচালনা এক কঠিন চ্যালেঞ্জে পরিণত হয়েছে। খুলনা বিভাগের ১০ জেলা ছাড়াও গোপালগঞ্জ, পিরোজপুরসহ আশপাশের বিভিন্ন জেলা ও উপজেলার মানুষ এখানে চিকিৎসা নিতে আসেন। সরকারি ব্যবস্থাপনায় তুলনামূলক কম খরচে বিশেষজ্ঞ চিকিৎসা পাওয়ার আশায় অনেকেই এই হাসপাতালকে শেষ ভরসা হিসেবে বেছে নেন। কিন্তু হাসপাতালে এসে তাঁদের অনেককে শয্যা, পরীক্ষা-নিরীক্ষা ও প্রয়োজনীয় ওষুধের সংকটে পড়তে হচ্ছে।

রোগী ও স্বজনদের অভিযোগ, চিকিৎসকের জন্য ঘণ্টার পর ঘণ্টা অপেক্ষা করতে হয়। অনেক ক্ষেত্রে প্রয়োজনীয় পরীক্ষা-নিরীক্ষার যন্ত্রপাতি অচল থাকায় বেসরকারি ডায়াগনস্টিক সেন্টারে যেতে বাধ্য হন তাঁরা। এতে সরকারি হাসপাতালে চিকিৎসা নিতে এসেও অতিরিক্ত অর্থ ব্যয় করতে হচ্ছে। বিশেষ করে দরিদ্র ও নিম্ন আয়ের পরিবারের জন্য এই ব্যয় বহন করা অত্যন্ত কঠিন। চিকিৎসার পাশাপাশি থাকা-খাওয়া, যাতায়াত এবং ওষুধের খরচ মেটাতে গিয়ে অনেক পরিবার আর্থিক সংকটে পড়ছে।

সবচেয়ে বেশি অসন্তোষ দেখা দিয়েছে জরুরি বিভাগ, সার্জারি ও প্রসূতি বিভাগে ব্যবহৃত বিভিন্ন ওষুধ ও চিকিৎসাসামগ্রী কেনার অভিযোগকে কেন্দ্র করে। রোগীদের স্বজনদের দাবি, অপারেশনের সময় সেলাইয়ের সুতা, ভায়োডিন, ব্যথানাশক ইনজেকশন, অ্যান্টিবায়োটিকসহ বিভিন্ন সামগ্রী বাইরে থেকে কিনতে বলা হচ্ছে। অথচ এসবের কিছু গুরুত্বপূর্ণ উপকরণ সরকারি সরবরাহের আওতায় থাকার কথা। ভিক্রিল, প্রলিন, স্যালাইন, সিরিঞ্জ, আইভি ক্যানুলা, গ্লাভসসহ বিভিন্ন সামগ্রী এবং মেরোপেনেম, সেফট্রিয়াক্সোন ও কিটোরোলাকের মতো ওষুধের সরবরাহ নিয়ে প্রশ্ন তুলেছেন তাঁরা।

ভুক্তভোগীদের অভিযোগ, জরুরি বিভাগে চিকিৎসা নিতে গেলে অনেক সময় বাইরে থেকে ওষুধ ও অপারেশনের সামগ্রী কেনার স্লিপ ধরিয়ে দেওয়া হয়। বিশেষ করে দামি সেলাইয়ের সুতা কেনার ক্ষেত্রে এমন অভিজ্ঞতার কথা জানিয়েছেন কয়েকজন রোগীর স্বজন। কোনো কোনো ক্ষেত্রে চিকিৎসকের সরাসরি পরামর্শ ছাড়াই ওয়ার্ডের কর্মচারীদের মাধ্যমে কেনাকাটার নির্দেশ দেওয়া হয় বলেও অভিযোগ রয়েছে। আবার প্রয়োজনের তুলনায় বেশি সামগ্রী কিনতে বলা হলেও অব্যবহৃত উপকরণের হিসাব বা ফেরত পাওয়ার বিষয়ে স্বজনেরা স্পষ্ট তথ্য পান না বলে দাবি করছেন।

প্রসূতি বিভাগে সিজারিয়ান অপারেশন করাতে গিয়েও অতিরিক্ত ব্যয়ের মুখে পড়েছেন রোগীর স্বজনেরা। দিনমজুর আবুল হোসেন জানান, তাঁর স্ত্রীর অপারেশনের জন্য বাইরে থেকে প্রায় ১৫ থেকে ১৬ হাজার টাকার ওষুধ ও চিকিৎসাসামগ্রী কিনতে হয়েছে। পেশায় রিকশাচালক হওয়ায় এত টাকা জোগাড় করা তাঁর জন্য কঠিন ছিল। তিনি বলেন, আর্থিক সামর্থ্য না থাকায় সরকারি হাসপাতালে এসেছিলেন। কিন্তু এখানেও এত বেশি খরচ হওয়ায় তাঁকে বিপাকে পড়তে হয়েছে।

সার্জারি ওয়ার্ডের এক রোগীর স্বজন জানান, রোগীর শরীরে মাত্র পাঁচটি সেলাই দেওয়ার জন্য সুতা ও ইনজেকশন কিনতে তাঁর প্রায় ১ হাজার ৬০০ টাকা ব্যয় হয়েছে। এমন অভিজ্ঞতা থেকে রোগীদের স্বজনদের প্রশ্ন, সরকারি হাসপাতালে চিকিৎসা নিতে এসেও যদি প্রয়োজনীয় সামগ্রী বাইরে থেকে কিনতে হয়, তাহলে সরকারি চিকিৎসাসেবার প্রকৃত সুবিধা কোথায়?

তবে হাসপাতালের ওষুধ সরবরাহ ব্যবস্থার সঙ্গে সংশ্লিষ্ট কর্মকর্তাদের বক্তব্যে ভিন্ন চিত্র উঠে এসেছে। মেডিসিন স্টোরের ইনচার্জ অবনি কুমার বিশ্বাস জানান, মেরোপেনেম ইনজেকশনের ঘাটতি রয়েছে। তবে তাঁর দাবি, আপাতত অন্য কোনো ওষুধের ঘাটতি নেই। সংশ্লিষ্ট ওয়ার্ডের ইনচার্জরা চাহিদা অনুযায়ী ইনডেন্টের মাধ্যমে ওষুধ সংগ্রহ করেন। এরপরও রোগীরা কেন ওষুধ পাচ্ছেন না, সে বিষয়ে তাঁর জানা নেই। অন্যদিকে স্টোরকিপার শরিফুর রহমান জানান, অপারেশনের জন্য ব্যবহৃত সেলাইয়ের সুতা হাসপাতালে রয়েছে। তবে ক্যানুলা, ক্যাথেটার ও ইউরিন ব্যাগের সরবরাহ নেই।

হাসপাতালের চিকিৎসাসেবার আরেকটি বড় দুর্বলতা হলো বিপুলসংখ্যক চিকিৎসাযন্ত্র অচল হয়ে থাকা। হাসপাতাল সূত্রে জানা গেছে, ছোট-বড় মিলিয়ে অন্তত ৩৮৬ ধরনের চিকিৎসাযন্ত্র বর্তমানে অচল অবস্থায় রয়েছে। এর মধ্যে পালস অক্সিমিটার ও নেবুলাইজারের মতো সাধারণ যন্ত্রের পাশাপাশি সিটি স্ক্যান, ডায়ালাইসিস মেশিন, পোর্টেবল এক্স-রে এবং অ্যানেসথেশিয়া মেশিনের মতো গুরুত্বপূর্ণ সরঞ্জামও রয়েছে। এসব যন্ত্র সচল না থাকায় রোগীদের প্রয়োজনীয় পরীক্ষা ও চিকিৎসা দিতে সমস্যায় পড়ছেন সংশ্লিষ্ট বিভাগগুলোর কর্মীরা।

রেডিওলজি বিভাগে থাকা দুটি সিটি স্ক্যান মেশিনের একটি ২০২৫ সালের ২৪ জুলাই থেকে সম্পূর্ণ অচল। নয়টি এক্স-রে মেশিনের মধ্যে তিনটি প্রায় তিন বছর ধরে নষ্ট হয়ে পড়ে আছে। দুটি মেশিন মেরামতের জন্য সংশ্লিষ্ট দপ্তরে চিঠি পাঠানো হয়েছে। আটটি আলট্রাসনোগ্রাম মেশিনের মধ্যে সচল রয়েছে মাত্র তিনটি। বাকি পাঁচটির মধ্যে তিনটি সম্পূর্ণ অকেজো এবং দুটি মেরামতযোগ্য। প্রায় দুই বছর ধরে এই পরিস্থিতি চললেও সমস্যার স্থায়ী সমাধান হয়নি।

ফলে রোগীদের অনেক ক্ষেত্রে হাসপাতালের বাইরে পরীক্ষা করাতে হচ্ছে। বিশেষ করে জরুরি রোগী, অস্ত্রোপচারের অপেক্ষায় থাকা ব্যক্তি এবং জটিল রোগে আক্রান্তদের জন্য এই পরিস্থিতি বাড়তি ঝুঁকি তৈরি করছে। সরকারি হাসপাতালে প্রয়োজনীয় পরীক্ষা করানোর সুযোগ না পেয়ে বেসরকারি প্রতিষ্ঠানে যেতে হলে চিকিৎসার ব্যয়ও বেড়ে যায়। এতে দরিদ্র পরিবারের রোগীরা সবচেয়ে বেশি ক্ষতিগ্রস্ত হচ্ছেন।

জনবল সংকটও হাসপাতালটির চিকিৎসাসেবাকে জটিল করে তুলেছে। স্বাস্থ্য অধিদপ্তরের হিউম্যান রিসোর্স ম্যানেজমেন্ট বিভাগের সর্বশেষ তথ্য অনুযায়ী, হাসপাতালের অনুমোদিত ১ হাজার ১১০টি পদের বিপরীতে কর্মরত রয়েছেন ৮৯৯ জন। চিকিৎসকের ৩১১টি পদের মধ্যে কর্মরত ২৮০ জন এবং নার্সের ৫১০টি পদের বিপরীতে রয়েছেন ৪৯১ জন। মেডিকেল টেকনোলজিস্টের ১৩টি পদ পূরণ থাকলেও তৃতীয় ও চতুর্থ শ্রেণির কর্মচারীদের ক্ষেত্রে ঘাটতি অত্যন্ত বেশি। এই দুই শ্রেণিতে ২৩৯টি অনুমোদিত পদের বিপরীতে কর্মরত মাত্র ৮৪ জন।

চিকিৎসকদের ৩১টি পদ দীর্ঘদিন ধরে শূন্য রয়েছে। গাইনি ও প্রসূতি, চর্মরোগ, দন্ত, অ্যানেসথেসিয়া, সার্জারি, নেফ্রোলজি, অর্থোপেডিক, মানসিক স্বাস্থ্য এবং নাক-কান-গলাসহ বিভিন্ন বিভাগে চিকিৎসক ও পরামর্শকের পদ খালি রয়েছে। বদলি, পদোন্নতি, উচ্চতর প্রশিক্ষণ এবং নতুন পদ সৃষ্টি হলেও নিয়োগ না হওয়ায় এই সংকট তৈরি হয়েছে বলে হাসপাতাল কর্তৃপক্ষের তথ্যে উল্লেখ করা হয়েছে। কোনো কোনো পদ ২০২৪ সাল থেকেই শূন্য রয়েছে। চলতি বছরেও বদলি ও উচ্চতর প্রশিক্ষণের কারণে কয়েকটি পদ নতুন করে খালি হয়েছে।

তবে সবচেয়ে উদ্বেগজনক পরিস্থিতি তৃতীয় ও চতুর্থ শ্রেণির কর্মচারীদের ক্ষেত্রে। ওয়ার্ড মাস্টার, নিরাপত্তা প্রহরী, অফিস সহায়ক, ওয়ার্ড বয়, পরিচ্ছন্নতাকর্মী, মেকানিক ও অন্যান্য সহায়ক পদে পর্যাপ্ত কর্মী নেই। অথচ রোগীদের দৈনন্দিন পরিচর্যা, ওয়ার্ড ব্যবস্থাপনা, পরিচ্ছন্নতা এবং হাসপাতালের স্বাভাবিক কার্যক্রম পরিচালনায় এসব কর্মচারীর ভূমিকা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। তাঁদের ঘাটতির কারণে চিকিৎসক ও নার্সদের ওপরও অতিরিক্ত কাজের চাপ তৈরি হচ্ছে।

নার্স সংকটের চিত্র আরও স্পষ্ট হয়েছে হাসপাতালের ভারপ্রাপ্ত সেবা তত্ত্বাবধায়ক নূরুন নাহার পারভিনের বক্তব্যে। তিনি জানান, নার্সিং বিভাগের অনুমোদিত পদ ও কর্মরত জনবলের মধ্যে ঘাটতি রয়েছে। ১২টি নার্সিং সুপারভাইজার পদের বিপরীতে কর্মরত মাত্র তিনজন। ৪৪৮টি সিনিয়র স্টাফ নার্স পদের বিপরীতে রয়েছেন ৪২১ জন এবং ৪৬টি স্টাফ নার্স পদের মধ্যে কর্মরত ৩৬ জন। প্রতিদিন গড়ে প্রায় ১ হাজার ৯০০ রোগী ভর্তি থাকায় সীমিতসংখ্যক নার্সকে বিপুলসংখ্যক রোগীর সেবা দিতে হচ্ছে।

বিশেষ করে শিশু ও মেডিসিন ওয়ার্ডে শয্যার তুলনায় প্রায় তিনগুণ রোগী ভর্তি থাকেন। কোনো কোনো ওয়ার্ডে ১০০ রোগীর বিপরীতে একজন নার্সকে দায়িত্ব পালন করতে হচ্ছে। একজন নার্সের পক্ষে এত বিপুলসংখ্যক রোগীর নিয়মিত পরিচর্যা, ওষুধ প্রদান, শারীরিক অবস্থা পর্যবেক্ষণ এবং জরুরি প্রয়োজন সামাল দেওয়া অত্যন্ত কঠিন। ফলে রোগীরা প্রত্যাশিত সময়ে সেবা পাচ্ছেন কি না, তা নিয়েও উদ্বেগ তৈরি হয়েছে।

এমন পরিস্থিতিতে হাসপাতালের শয্যাসংখ্যা বাড়ানোর বিষয়টি দীর্ঘদিন ধরে আলোচনায় রয়েছে। স্বাস্থ্য ও পরিবার কল্যাণ মন্ত্রণালয় ২০২৩ সালে খুলনা মেডিকেল কলেজ হাসপাতালের শয্যাসংখ্যা ৫০০ থেকে বাড়িয়ে ১ হাজার ৫০০ করার সিদ্ধান্ত নিয়েছিল। ওই বছরের ২ মে অনুষ্ঠিত স্বাস্থ্যসেবা বিভাগের এক সভায় বিভাগীয় পর্যায়ের আটটি সরকারি মেডিকেল কলেজ হাসপাতালের শয্যা বাড়ানোর বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়। একই সঙ্গে খুমেক হাসপাতালে ১২ তলা ভিতবিশিষ্ট নতুন ভবন নির্মাণের নির্দেশনা দেওয়া হয়।

ওই সভায় অনুমোদিত শয্যার তুলনায় দুই থেকে তিনগুণ রোগী ভর্তি থাকার বিষয়টি তুলে ধরে অতিরিক্ত রোগীদের মেঝে, বারান্দা ও খালি জায়গায় চিকিৎসা দেওয়ার পরিস্থিতি নিয়ে উদ্বেগ প্রকাশ করা হয়েছিল। এর আগে ২০১৪ সালেও হাসপাতালটিকে ১ হাজার শয্যায় উন্নীত করার ঘোষণা দেওয়া হয়। কিন্তু এক দশকের বেশি সময় পেরিয়ে গেলেও সেই পরিকল্পনা বাস্তবায়িত হয়নি। ফলে রোগীর সংখ্যা বাড়লেও হাসপাতালের ধারণক্ষমতা ও জনবল কাঠামো সেই অনুপাতে সম্প্রসারিত হয়নি।

তবে হাসপাতাল কর্তৃপক্ষ রোগীর চাপের পাশাপাশি ওষুধ সরবরাহ নিয়ে ওঠা অভিযোগের ক্ষেত্রে ভিন্ন ব্যাখ্যা দিয়েছে। হাসপাতালের তত্ত্বাবধায়ক ডা. আখতারুজ্জামান জানান, বহির্বিভাগে প্রতিদিন গড়ে তিন থেকে সাড়ে চার হাজার রোগীকে চিকিৎসা দেওয়া হচ্ছে। চিকিৎসকদের সকাল ৮টা থেকে সাড়ে ৮টার মধ্যে উপস্থিত থাকার নির্দেশনা রয়েছে। বহির্বিভাগের টিকিট সকাল ৮টা থেকে দুপুর ১২টা পর্যন্ত বিতরণ করা হয়।

ওষুধ সংকটের অভিযোগ প্রসঙ্গে তাঁর দাবি, হাসপাতালে সামগ্রিকভাবে ওষুধের সংকট নেই। তবে ৫০০ শয্যার বিপরীতে তিনগুণের বেশি রোগী ভর্তি থাকায় বরাদ্দ করা ওষুধ দ্রুত শেষ হয়ে যায়। তিনি জানান, গত বছর কেন্দ্রীয় ওষুধ সরবরাহকারী প্রতিষ্ঠান ইডিসিএল থেকে প্রায় ৫ কোটি ৩০ লাখ টাকার ওষুধ পাওয়া গিয়েছিল। চলতি বছর সেই বরাদ্দ বাড়িয়ে ৮ কোটি টাকার বেশি করা হয়েছে। হাসপাতালকে দেড় হাজার শয্যায় উন্নীত করার প্রস্তাব সম্পর্কে তিনি বলেন, এ ধরনের একটি প্রস্তাব পাঠানো হয়েছিল বলে তিনি শুনেছেন, তবে বর্তমানে এর অগ্রগতি সম্পর্কে তাঁর জানা নেই।

সব মিলিয়ে খুলনা মেডিকেল কলেজ হাসপাতালের বর্তমান পরিস্থিতি দেশের সরকারি স্বাস্থ্যসেবার সক্ষমতা ও চাহিদার মধ্যকার ব্যবধানকে সামনে এনেছে। রোগীর সংখ্যা বাড়লেও সেই অনুপাতে শয্যা, চিকিৎসক, নার্স, কর্মচারী, ওষুধ ও আধুনিক যন্ত্রপাতি নিশ্চিত করা যায়নি। ফলে চিকিৎসার জন্য দূরদূরান্ত থেকে আসা সাধারণ মানুষকে প্রতিনিয়ত ভোগান্তি পোহাতে হচ্ছে। এখন রোগীদের প্রত্যাশা, শুধু শয্যাসংখ্যা বাড়ানোর ঘোষণা নয়, দ্রুত নতুন ভবন নির্মাণ, প্রয়োজনীয় জনবল নিয়োগ, অচল যন্ত্রপাতি মেরামত এবং ওষুধ ও চিকিৎসাসামগ্রীর সরবরাহ নিশ্চিত করা হবে। দক্ষিণাঞ্চলের মানুষের চিকিৎসার অন্যতম প্রধান এই প্রতিষ্ঠানে কার্যকর পরিবর্তন আনতে না পারলে রোগীর চাপের সঙ্গে ভোগান্তিও আরও বাড়বে।